Nos parcours ciblés

Garantir un parcours de soin coordonné pour les enfants issus de l’Aide Sociale à L’Enfance, de 0 à 18 ans. Des objectifs stratégiques et opérationnels en découlent à savoir : assurer un parcours de santé fluide pour chaque enfants et adolescents placés, réduire les inégalités d’accès aux soins, organiser les bilans de santé dans des délais adaptés, favoriser et faciliter la prise en soin en santé mentale, accompagner les professionnels par le biais de formation… Une équipe pluridisciplinaire dédiée à ce dispositif. Nous portons ce dispositif sur l’ensemble du territoire du 93 soit les 39 communes.

Accompagner les professionnels du secteur sanitaire, médico-social et social à l’utilisation des outils numériques en santé et l’intérêt de chacun d’eux dans le parcours de soin. Cela passe par des outils bien définis : DMP (Dossier Médical Partagé), MES (Mon Espace Santé), INS (Identité Nationale de Santé), MSS

(Messagerie Sécurisée de Santé) et le déploiement/utilisation de l’outil de coordination régional : SANTELIEN. Deux cheffes de projet dédiées à cette activité. Nous portons ce dispositif sur l’ensemble du territoire du 93 soit les 39 communes.

Déployer une politique publique régionale dont le Conseil Départemental est le porteur, les DACs (Nord et Sud) sont co-porteurs. Ce projet est réalisé par un partenariat fort avec les communes, actrices majeurs de la bonne mise en place de ce Guichet Intégré dont l’objectif majeur est d’optimiser, de prévenir la perte d’autonomie chez la Personne âgée. Une équipe dédiée pour ce projet.

Prévenir le risque de rechute d’un cancer pour les patients qui sont dans la phase de rémission.